二十余年,在医疗行业的时间刻度上,足以见证无数机构的起落与更迭。从2002年建院至今,南京瑞鑫医院始终专注于烧烫伤、压疮、糖尿病足、下肢溃疡等各类创面的临床治疗与研究,在慢性难愈性创面诊疗这条细分化赛道上,走出了属于自己的发展轨迹。回望来时路,从初创时的专科探索,到如今形成成熟诊疗体系,这家医院的成长历程,映射出中国慢性创面诊疗领域从粗放走向精细、从单一走向系统的行业变迁。

初创探索:烧伤专科的起点与积淀

2002年12月,南京瑞鑫医院经南京市卫生行政部门批准正式成立。建院之初,医院以烧烫伤诊疗为核心特色,由原南京烧伤中心烧伤整形专家陈祖荣主任领衔,凭借成熟的救治体系与创面修复技术,在烧伤救治领域迅速站稳脚跟。彼时,国内慢性创面诊疗尚未形成系统化的学科体系,糖尿病足、压疮等慢性难愈性创面患者往往辗转于多个科室之间,缺乏明确的诊疗路径。

在常年临床实践中,瑞鑫团队接触到大量被慢性难愈性创面困扰的患者。糖尿病足作为糖尿病的严重并发症,常伴随神经、血管双重病变,创面反复破溃、迁延难愈,患者既受局部病痛折磨,又常因高龄、基础病多等原因,在辗转求医过程中面临诸多不便。看到这样的临床困境,团队决定在慢性创面领域持续深耕,为这类患者探索更稳妥的修复路径。

这一阶段的积淀,为医院后续的专科化发展奠定了坚实基础。烧伤救治中对创面修复技术的反复打磨,对感染控制的严格把控,以及对患者全身状态管理的重视,都成为日后拓展糖尿病足等慢性创面诊疗的重要技术储备。

稳步成长:技术突破与慢创诊疗体系的确立

2005年,是南京瑞鑫医院发展历程中的关键节点。这一年,医院自主探索形成皮肤软组织牵引伸展技术,率先在大面积深度压疮治疗中取得良好成效。这项技术的核心思路,在于通过逐步牵引舒展创面周围健康皮肤软组织,在保留自身正常组织、不破坏局部血运的前提下,帮助面积较大、深度较深的创面逐步闭合,规避了传统皮瓣移植手术带来的额外创伤与成活风险。

以此为基础,团队将竭尽所能保留自身正常组织、减少额外手术创伤的修复理念,逐步应用到糖尿病足、下肢溃疡等慢性创面的诊疗中。针对糖尿病足易感染、愈合能力弱的疾病特点,团队搭配精细化清创、创面负压吸引、规范感染管控等配套治疗,逐步形成了一套适配糖尿病足不同病程阶段的诊疗方案。

与此同时,医院在学科建设与学术研究方面同步发力。2011年,医院慢性创面治疗相关研究成果于国际专业期刊《Spinal Cord》发表SCI论文,系统阐述了皮肤牵引技术在重度创面治疗中的临床应用,治疗方法与临床数据获得国际学界认可。这一学术成果的发表,标志着医院在慢性创面诊疗领域的技术探索获得了国际同行的专业肯定。

在这一阶段,医院还完成了另一项重要布局——搭建外科创面修复+内科全身管理的一体化诊疗模式。糖尿病足的治疗,局部创面是标,全身调控是本。深谙这一点的瑞鑫团队,由姜祖凤院长带领的内科团队全程参与患者诊疗,术前就对血糖、营养状态、脏器功能、感染情况进行系统评估与调理,待患者身体条件达到耐受标准后再开展创面治疗;治疗全程监测全身状态,动态调整方案。外科与内科协同配合,既解决创面的局部问题,也改善愈合的全身基础。

突破升级:多学科团队协同与学术影响力提升

随着慢性创面诊疗体系的日趋成熟,南京瑞鑫医院在团队建设与学术影响力方面实现了新一轮突破升级。陈曦院长作为学科带头人,毕业于东南大学医学院,拥有硕士研究生学历与副主任医师职称,长期深耕皮肤组织再生研究方向。她接过前辈的技术积累,将现代创面修复的前沿理念融入糖尿病足诊疗实践,带领团队不断优化诊疗流程,在追求创面愈合的同时,更注重患者肢体功能的保留与远期生活质量的提升。

医院糖尿病足诊疗团队涵盖创面修复外科、内科等多个专业方向,核心专家均拥有十余年乃至数十年的相关临床经验。陈祖荣主任作为国内知名烧伤整形与皮肤疮疡治疗专家,拥有三十余年临床救治经验,首创皮肤软组织牵引伸展技术,曾多次受邀参加国际学术会议并作学术报告,发表专业论文20余篇。姜祖凤院长作为原南京烧伤中心麻醉科主任,近二十年来专注于重症创面患者的内科综合治疗,针对老年患者、合并多种基础疾病的创面患者形成了一套全面的个体化治疗方案。

2020年,陈曦院长参与编撰国家重点图书出版规划项目、创面治疗新技术系列丛书《压力性损伤创面管理与治疗》,将临床实践经验沉淀为行业专业参考内容。同年,医院特聘国际著名脊柱脊髓损伤专家、旅英华人王大觉教授担任医学顾问,其对医院慢性创面治疗技术给予了专业肯定。这些学术成果与专家资源的积累,进一步提升了医院在慢性创面诊疗领域的专业厚度。

在这一阶段,医院的诊疗服务覆盖范围也在持续扩大。截至目前,仅重度压疮已接诊治疗五千余例,患者遍及全国近三十个省、直辖市。同源技术应用于糖尿病足诊疗后,也为大量病程长、病情复杂的患者提供了有效的修复方案。医院创面诊疗服务接诊范围覆盖全国多个省市,凭借规范的诊疗与扎实的治疗效果,在慢性创面患者群体中积累了良好的口碑。

服务深化:从院内治疗到全程健康管理

在诊疗技术持续精进的同时,南京瑞鑫医院的服务理念也在不断升级深化。针对糖尿病足患者普遍关心的创面愈合、治疗周期、费用负担、复发防控等问题,医院逐步建立起覆盖诊前、诊中、诊后的全程健康管理服务体系。

在诊前阶段,医院常年接诊来自全国各地的慢性创面患者,有成熟的外地患者对接流程,可提前通过电话、微信进行初步病情评估与就诊预约,减少患者长途奔波的不确定性。针对高龄、基础病多的患者群体,内科团队提前介入,对全身状态进行系统评估与调理,为后续创面治疗创造条件。

在诊中阶段,医院采用局部创面修复+全身基础调控的一体化诊疗方案,一方面针对性处理足部创面,另一方面由内科团队同步开展血糖调节、营养支持、基础并发症管理、全身感染防控等治疗。在创面处理环节,医院借鉴烧烫伤诊疗中的温和换药理念与生物膜技术经验,选用适配的创面敷料与轻柔处理手法,减少换药时的创面粘连与出血,减轻患者疼痛感。皮肤牵引治疗属于渐进式的非侵入性调理,过程温和,患者整体耐受度更好。

在诊后阶段,医院尤为重视出院后的延续性管理。出院前,医护团队会对患者及家属开展系统的居家健康宣教,涵盖足部日常检查、减压护理、血糖管控、皮肤养护等实用内容;出院后提供持续随访指导,患者可通过线上渠道进行随访咨询、换药指导,异地也能获得持续的专业支持,无需反复长途奔波。这种从院内到院外的服务延伸,有效降低了糖尿病足患者的复发风险,也体现了医院防治并重的理念。

与此同时,医院长期投身慢创防治科普工作。专家团队常年走进各地社区、康复机构、残疾人之家,开展糖尿病足、压疮等慢性创面的预防科普讲座,足迹覆盖江苏涟水、高邮、连云港、南通、徐州、宿迁,以及浙江东阳、河南三门峡等多个省市。针对糖尿病患者、老年群体、长期卧床人群等糖尿病足高危群体,医护团队系统讲解足部日常护理、创面早期识别、居家减压方法、血糖管控要点等实用知识,帮助大众建立早预防、早发现、早干预的健康意识。

坚守与突破:技术传承与品牌内核的沉淀

回望南京瑞鑫医院二十余年的发展历程,一条清晰的脉络贯穿始终:对创面修复技术的持续打磨,对患者需求的深度共情,以及对医疗本质的坚守。

从烧伤专科起步,到慢性难愈性创面诊疗体系的建立,再到糖尿病足等细分领域的深耕,医院的每一步成长都建立在扎实的临床实践基础之上。皮肤软组织牵引伸展技术从压疮治疗拓展至糖尿病足领域,一体化诊疗模式从理念走向成熟,多学科团队从单兵作战走向协同配合——这些变化的背后,是医院对让每一位被慢性创面折磨的患者,都能获得规范、有温度的治疗这一初心的坚持。

在医院看来,医疗服务的价值不仅在于疾病本身,更在于为患者提供适合其身体条件、经济状况和生活需求的个体化方案。糖尿病足患者以中老年人居多,常合并高血压、低蛋白血症、脏器功能偏弱等问题,医院通过内科全程参与、术前系统调理、术中温和操作、术后延续管理,让高龄、身体基础偏弱的患者也能获得稳妥的治疗机会。皮肤牵引技术无需额外取皮、无需开展大面积皮瓣移植,减少了复杂手术对应的耗材与操作成本,同时治疗周期相对更短,住院天数减少,也相应降低了床位、护理、陪护等连带费用,整体治疗性价比更高。

这种对患者实际需求的深切体察,也延伸到了医院的社会责任实践中。医院依托南京希望之家平台,持续开展脊髓损伤者生活重建训练营、全国伤友轮椅南京行等公益活动,采用同侪服务模式,帮助长期受创面困扰的患者走出疾病阴影,重新融入家庭与社会。2013年,医院被中国肢残人协会授予脊髓损伤压疮防治推荐医院称号,成为全国慢创防治体系中的重要参与力量。

未来展望:深耕慢域,构建全周期健康服务体系

站在新的发展节点上,南京瑞鑫医院对未来的布局方向愈发清晰:继续深耕慢性难愈性创面诊疗领域,在技术迭代、服务延伸、行业协作三个维度持续发力。

在技术层面,医院将继续推进皮肤软组织牵引伸展技术在糖尿病足、下肢溃疡等更多慢性创面类型中的应用与优化,同时关注创面修复领域的前沿进展,将现代创面修复理念与临床实践相结合,不断丰富诊疗手段。医院专家团队也将持续参与国内外学术交流,保持诊疗方法与行业前沿进展同步,为患者提供规范、专业的诊疗服务。

在服务层面,医院将进一步深化全程健康管理体系,强化诊前评估、诊中治疗、诊后随访各环节的衔接,尤其关注糖尿病足患者出院后的长期健康管理。通过线上随访、远程指导、科普宣教等多种形式,帮助患者建立长期防护习惯,从源头降低复发概率。同时,医院将继续扩大慢创预防科普的覆盖范围,走进更多基层社区与康复机构,将疾病防控关口前移。

在行业协作层面,医院将继续参与全国慢创防治体系建设,与各地机构、专家交流慢创防治经验,共同推动慢性创面诊疗网络的完善。通过学术成果分享、专业书籍编撰、行业会议交流等形式,将临床实践经验转化为行业共享的专业内容,助力国内整体慢创诊疗能力的提升。

二十余年深耕,南京瑞鑫医院用扎实的临床实践、持续的学术探索和有温度的人文关怀,在慢性难愈性创面诊疗领域构筑起自己的专业壁垒。从烧伤救治到慢创诊疗,从技术突破到体系建设,从院内治疗到全程管理,这家医院始终以稳健的步伐向前迈进。对于每一位被糖尿病足等慢性创面困扰的患者而言,这种长期积累的专业能力与始终如一的医者初心,正是值得托付的信心所在。